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X射线是一把双刃剑

文章出处:原创责任编辑:管理员人气:362发表时间:2017-5-25 17:49:09 【

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X射线是一把双刃剑

x线:一把双刃剑

具国际辐射防护委员会的研究结果显示,身体受到0.075gy(辐射的剂量单位)的x线照射,就可能会诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。北京市疾病预防控制中心放射卫生防护所主任技师杜国生说,一份来自北京、上海、深圳等城市的不完全统计显示,平均1000人中,每年有500—620人接受x线检查。每年孩子的入学检查、学生升学检查、从业检查、单位体检,没有一项能离开了x线胸透。他说,照此计算,象北京这样一个1300万人口的城市,每年大约有350人左右可能因照射x线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。

x线诊断检查是一把双刃剑。一方面,x光影像能清晰地分辨出病因,另一方面对病人身体却有损伤。2002年7月卫生部颁发的《放射工作卫生防护管理办法》中写到,照x线对病人身体有损伤已是不言而喻的事实。因此,《办法》要求,医务人员对患者和受检者进行诊断、治疗时,要严格控制受照剂量,对邻近照射野的敏感器官、组织应进行屏蔽防护。尤其对孕妇和幼儿进行医疗照射时,应当事先告知对健康的影响。医生有责任告诉病人,照射时佩戴防护装备等常识,并为病人配备相应装备。不论医院有多少苦衷,既然法律有规定,医院就应依法办事。

法规含糊助长“习惯化”

“医院不重视的原因在于近年来法规对此问题的淡化。”其实早在1993年,卫生部就出台了《医用x射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》。《规定》用整整一个章节的七个条款,严格限制了x线诊断的使用范围,详细规定了青少年、从业人员的x线照射次数,受检者、陪检者的防护措施。可是,九年以后即2002年,《放射工作卫生防护管理办法》取代了《规定》的地位,只用笼统的一句话替代了这七条。

对此,不少放射学界专家怨声载道,因为《办法》不仅大大淡化了医生对受检者的防护意识,而且也让防护措施缺少了可操作性。“九年后比九年前还退了一大步,这不能不说是一种遗憾。” 杜国生感叹道。此外,医院向病人推广x线诊断技术时,却没全面向病人介绍该技术的优缺点,让病人自己拿主意、做选择,却一味地唱赞歌,让病人建立了“接受x线检查不需用任何防护”的错误观念。

目前,“病人进行x线检查无任何防护”这一违规操作,似乎已因为公众习惯而合法化了。是谁培养了公众这种习惯化?杜国生认为,关键还是主管部门的政策导向和医院对病人的宣传力度。他举了两个例子,10多年前,曾有一位12岁的外籍孩子在北京一大医院就诊,需要拍片检查。但当医生准备给他拍片时,他跳下床不拍了。他告诉医生,在他们国家拍片检查时,都给病人围上铅围裙。2004年,北京某三甲医院受到澳大利亚检疫部门的警告:“这种不注意受检者防护、侵犯人权的片子,不要再朝我们国家发。”我国和发达国家自己保护观念的差距可见一斑。他呼吁,政府、医院应重视医用辐射检查的可损伤性,社会宣传和舆论更应将x线检查的“双刃”作用告诉公众,对进行x线检查的病人采取必要防护措施。


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重庆医用铅门工作原理及结构

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